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进一步加大违规行为查处力度
来源:http://www.spfgw.com 作者:海南省儋州市为圳秉八贸易有限公司 - www.spfgw.com * 发表时间 : 2020-11-15 14:47 * 浏览 :

多计和虚计费用、重复收费、分解手术、在床率不达标……2月1日,成都市医保局曝光71家违规定点医疗机构,并解除或中止医保服务协议。其中,解除医保服务协议(含门诊特殊疾病治疗服务协议)7家(含公立医疗机构1家),中止定点医疗机构医保服务协议(含科室)64家(含公立医疗机构30家)。定点医疗机构中止医保服务协议时间最短1个月,最长达6个月。

据介绍,2015年,成都市医保局和各区(市)县医保经办管理部门通过日常监管、大数据监管、专项监管等方式,有效遏制了医保费用支出的不合理增长。此次被曝光的医疗机构出现的违规行为主要包括“多计和虚计费用、重复收费、分解手术、在床率不达标”等。

成都市医保局相关负责人介绍,2016年,成都市将继续运用大数据分析机制,实施省、市监管联动,开展对定点机构、重点人群、重要疑点数据的监管,进一步加大违规行为查处力度,对违规行为处理情况定期通报,并配合公安部门及人社部门,做好医疗保险基金欺诈案件查处和移送工作。(记者 杜玉全)

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